V roku 1968 Kruger-theimer ilustroval, ako sa farmakokinetické modely môžu použiť na navrhovanie účinných režimov dávky. Tento bolus, eliminácia, prenos (BET) režim pozostáva z:
Bolusová dávka vypočítaná na vyplnenie centrálneho (krvného) priehradky,
infúzia konštantnej sadzby rovnajúca sa rýchlosti eliminácie,
Infúzia, ktorá kompenzuje prenos do periférnych tkanív: [exponenciálne klesajúca miera]
Tradičná prax zahŕňala výpočet infúzneho režimu pre propofol metódou Roberts. Nasleduje dávka zaťaženia 1,5 mg/kg nasleduje infúzia 10 mg/kg/hodinu, ktorá sa zníži na rýchlosti 8 a 6 mg/kg/h v desaťminútových intervaloch.
Zacielenie na lokalitu
Hlavné účinkyanestetickýIntravenózne látky sú sedatívne a hypnotické účinky a miesto, na ktorom liek tieto účinky vyvíja, nazývajú miesto účinku je mozog. Bohužiaľ v klinickej praxi nie je možné merať koncentráciu mozgu [miesto efektu]. Aj keby sme mohli zmerať priamu koncentráciu mozgu, bolo by potrebné poznať presné regionálne koncentrácie alebo dokonca koncentrácie receptorov, kde liek má jeho účinok.
Dosiahnutie konštantnej koncentrácie propofolu
Nižšie uvedený diagram ilustruje rýchlosť infúzie požadovanú pri exponenciálne klesajúcej rýchlosti po dávke bolusu, aby sa udržala koncentrácia propofolu v rovnovážnom stave. Ukazuje tiež oneskorenie medzi koncentráciou miesta krvi a účinku.
Čas príspevku: november-05-2024