Novinky

Uskutočniteľnosť a bezpečnosť rehabilitácie po venóznom tromboembólii

Abstraktný

Pozadie

Venous tromboembolizmus je život ohrozujúca choroba. U pozostalých je potrebné obnoviť alebo zabrániť rôznym stupňom funkčných sťažností (napr. Post-trombotický syndróm, pľúcna hypertenzia). Preto sa v Nemecku odporúča rehabilitácia po venóznom tromboembólii. Štruktúrovaný rehabilitačný program však pre túto indikáciu nebol definovaný. Tu uvádzame skúsenosti jedného rehabilitačného centra.

Metódy

Údaje z po sebe idúcichpľúcna embólia(PE) Pacienti, ktorí boli odkázaní na trojtýždňový rehabilitačný program pre lôžko v rokoch 2006 až 2014, boli retrospektívne vyhodnotení.

Výsledky

Celkovo bolo identifikovaných 422 pacientov. Priemerný vek bol 63,9 ± 13,5 rokov, priemerný index telesnej hmotnosti (BMI) bol 30,6 ± 6,2 kg/m2 a 51,9% bolo ženy. Hlboká žilová trombóza podľa PE bola známa pre 55,5% všetkých pacientov. Uplatňovali sme širokú škálu terapeutických zásahov, ako je napríklad výcvik na bicykli, s monitorovaným srdcovým rytmom v 86,7%, respiračnom tréningu v 82,5%, vodnej terapii/plávaní v 40,1%a lekárska tréningová terapia u 14,9%všetkých pacientov. Nežiaduce udalosti (AE) sa vyskytli u 57 pacientov počas trojtýždňovej rehabilitačnej doby. Najbežnejšími AE boli studené (n = 6), hnačka (n = 5) a infekcia horného alebo dolného dýchacích ciest, ktorá bola liečená antibiotikami (n = 5). Avšak traja pacienti pri antikoagulačnej terapii trpeli krvácaním, ktoré bolo klinicky relevantné v jednom. Štyria pacienti (0,9%) sa museli presunúť do nemocnice primárnej starostlivosti z dôvodov, ktoré nie sú spojené s PE (akútny koronárny syndróm, hltany absces a akútne brušné problémy). Nezistil sa žiadny vplyv žiaden z zásahov fyzickej aktivity na výskyt akejkoľvek AE.

Záver

Pretože PE je život ohrozujúce ochorenie, zdá sa rozumné odporučiť rehabilitáciu aspoň u pacientov s PE so stredným alebo vysokým rizikom. Prvýkrát sa v tejto štúdii ukázalo, že štandardný rehabilitačný program po PE je bezpečný. Účinnosť a bezpečnosť z dlhodobého hľadiska je však potrebné študovať prospektívne.

Kľúčové slová: venózny tromboembolizmus, pľúcna embólia, rehabilitácia